| Toimenpide -
Inseminaatio |
| Kuvaus | Indikaatio | Huomautukset |
Runsaasti terveitä
siittiöitä viedään kohdunsuulle tai kohtuonteloon. Toimepiteessä
ohitetaan kohdunkaula, joten siittiöt pääsevät uimaan suoraan
munanjohtimiin.
Ennen inseminaatiota siittiöt valmistellaan laboratoriossa
niiden hedelmöittämiskyvyn maksimoimiseksi.
| Siittiövasta-aineita
kohdunkaulan limassa.
Miehen hedelmättömyys, joka johtuu siittiöiden niukkuudesta tai
terveiden siittiöiden niukkuudesta (ks. myös ICSI).
Muut siittiöpoikkeavuudet, jotka estävät hedelmöitymisen (ks. myös
ICSI).
| Toimenpiteeseen tarvitaan pieni
määrä elinkelpoisia siittiöitä. Onnistumisen mahdollisuus pienenee
jos siittiöiden määrä on pieni tai liikkuvia siittiöitä on
niukasti. |
| Toimenpide - IVF
(koeputkihedelmöitys) |
| Kuvaus | Indikaatio | Huomautukset |
Munasarjat
stimuloidaan gonadotropiinihoidolla kypsyttämään useita
munasoluja.
Munasolut kerätään ja hedelmöitetään in vitro joko
kumppanin tai luovuttajan siittiöillä.
Jos 24–48 tunnin sisällä tapahtuu hedelmöityminen, yksi tai
useampia alkioita siirretään kohtuun. | Munanjohtimen
tukoksesta tai endometrioosista johtuvan hedelmättömyyden
hoito.
Hedelmöitymisen estävistä siittiöpoikkeavuuksista johtuva miehen
hedelmättömyys.
Joissakin tapauksissa selittämätön hedelmättömyys. | Hedelmöityminen
tapahtuu in vitro, ja jos lapsettomuus johtuu
miehestä, IVF voi paljastaa spesifisiä siittiöpoikkeavuuksia kuten
näennäisesti laadukkaiden siittiöiden kyvyttömyyden hedelmöittää
munasolu. |
| Toimenpide - ICSI
(mikroinjektiohedelmöitys) |
| Kuvaus | Indikaatio | Huomautukset |
In vitro
tehtävä mikrokirurginen hedelmöitystoimenpide, jossa yksi siittiö
injisoidaan munasoluun.
Tehdään ovulaation induktion jälkeen kerätyille munasoluille (kuten
IVF). | Miehen hedelmättömyys,
kun normaalien siittiöiden määrä on hyvin pieni
ja/tai
Siittiöiden kyky hedelmöittää munasoluja on huomattavasti
heikentynyt.
| Nykyisin vaihtoehto luovuttajan
siittiöillä tehtävälle keinosiemennykselle |
| Toimenpide - MESA
(siittiöiden kerääminen lisäkiveksistä mikrokirurgisesti) |
| Kuvaus | Indikaatio | Huomautukset |
Siittiöt kerätään
suoraan lisäkiveksistä (siittiöiden kypsymis- ja
varastointipaikka).
Tämän jälkeen yritetään hedelmöitystä
mikroinjektiotekniikalla. | Vaikea miehen
hedelmättömyys.
Siemennesteessä ei ole siittiöitä (azoospermia).
Synnynnäiset poikkeavuudet (esim. siemenjohtimien
puuttuminen). | Yleensä toimenpiteen aikana
saadaan kerätyksi riittävästi siittiöitä, jotta osa voidaan
pakastaa mahdollista myöhempää käyttöä varten. |
| Toimenpide - TESE
(siittiöiden kerääminen kiveksistä) |
| Kuvaus | Indikaatio | Huomautukset |
Kiveksestä otetaan
koepala, jotta siittiöt voidaan kerätä suoraan
kiveskudoksesta.
Tämän jälkeen yritetään hedelmöitystä
mikroinjektiotekniikalla. | Vaikea miehen
hedelmättömyys.
Lisäkiveksissä ei ole siittiöitä.
Lisäkivekset puuttuvat. | Vaihtoehto, mikäli MESA ei ole
mahdollinen. |
Etusivu
Tietoa sivustosta
Huoli
Hoito
