 |
 |
 |

 Huoli
 Hoito
 Raskaus

Hoito

|
 |


Toinen askel
Gonadotropiinihoito Jos klomifeeni ei tehoa, seuraavaksi siirrytään
gonadotropiinihoitoon. Klomifeeni stimuloi gonadotropiinia
vapauttavan hormonin eritystä, mutta gonadotropiinit
vaikuttavat suoraan munasarjoihin ja stimuloivat munarakkuloiden
kehitystä.
Hedelmättömyyshoidoissa käytettyjä gonadotropiinihormoneja saadaan
kolmella eri tavalla:
- Virtsa:
hedelmällisyyshormoneja eristetään ja puhdistetaan vaihdevuosi-iän
ylittäneiden naisten virtsasta.
- Geenitekniikka:
hedelmällisyyshormoneja tuotetaan deoksiribonukleiinihapon (DNA)
avulla. Lue lisää!
- Valmistusmenetelmistä ja niiden eroista voit
lukea lisää tästä.
Osiosta ”Yksilöllinen hoito” löydät
yksityiskohtaisempaa tietoa näistä tekniikoista.
Gonadotropiinit
Tärkeimmät kaksi gonadotropiinia ovat follikkelia
stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH). Näiden
hormonien katsotaan olevan gonadotropiineja, koska niiden
vaikutukset kohdistuvat pääasiassa sukurauhasiin eli gonadeihin
(munasarjat ja kivekset).
Liitteet –trofiini ja –tropiini tarkoittavat ’kasvua edistävää’.
Nämä hormonit stimuloivat sukupuolihormonien eritystä mutta
vastaavat myös sukurauhasten kasvusta ja kehityksestä. Jos
elimistössä ei ole gonadotropiineja, sukurauhaset surkastuvat, ja
jos elimistössä ei ole gonadotropiineja lapsuusaikana, sukurauhaset
eivät koskaan kehity normaaleiksi.
Naisilla FSH ja LH vaikuttavat munarakkuloiden kasvuun ja
kehitykseen ja tärkeimpien munasarjahormonien (esim. estrogeenit ja
progesteroni) muodostumiseen ja eritykseen eri tavoin, mutta niiden
vaikutukset täydentävät toisiaan. FSH stimuloi munarakkulan
kehitystä, kun taas LH on pääasiallisesti vastuussa luteaalivaiheen
valmistelusta ja alkamisesta. FSH- ja LH-tasojen pieneneminen tai
epätasapaino voivat aiheuttaa anovulaation (ovulaation
keskeytymisen) ja hedelmättömyyttä. Vaihdevuosien jälkeen sekä
tapauksissa, joissa naisen elimistö ei tuota estrogeenia, FSH-taso
voi kuitenkin nousta erittäin korkeaksi estrogeenin hypotalamukseen
kohdistuvan negatiivisen palautteen puuttuessa.
Miehillä FSH vaikuttaa pääasiassa kivesten siementiehyiden
kehitykseen. Sertolin solut ovat hormonin kohdesoluja. FSH stimuloi
siittiöiden muodostusta, kun kivesten androgeenitaso on korkea (LH
stimuloi kiveksissä Leydigin solujen kehitystä ja testosteronin
eritystä).
Seuraavassa taulukossa on yhteenveto gonadotropiinien spesifisistä
vaikutuksista.
| Hormoni | Vaikutus naisilla | | Follikkelia stimuloiva hormoni | Avainasemassa oleva hormoni
munarakkulan kehityksessä ja kypsymisessä ovulaatiovaiheeseen
asti
Stimuloi munarakkulan solujen estrogeenieritystä | | Luteinisoiva hormoni | Välttämätön hormoni ovulaation
aikaansaamisessa ja alkuvaiheen raskauden ylläpidon kannalta
tärkeitä hormoneja erittävän keltarauhasen muodostumisessa
Vaihtelevat gonadotropiinitasot näyttävät vaikuttavan munarakkulan
kehitykseen yhdessä FSH:n kanssa |
|
Naisen hedelmällisyyteen vaikuttavia hormoneja on
viittä tyyppiä, joista jokaisella on tarkkaan määrätty
rooli:
|
|
 |
 |
 |