EtusivuTietoa sivustostaSanastoLähteetHakuSivukartta

 Huoli MenuHuoli
 Hoito MenuHoito
 Raskaus MenuRaskaus


Huoli

  Hedelmällisyyden arvioiminen
  Hedelmällisyyden ymmärtäminen
  Hedelmällisyyden maksimointi
  Hedelmällisyys: johdanto
  Naisen hedelmällisyys
  Miehen hedelmällisyys
  Siittiöiden muodostuminen
  Siittiöiden laatu
  Siittiöiden häiriöt
  Siittiöiden puuttuminen
  Siittiöiden määrän väheneminen
  Siittiöiden poikkeavuudet
  Siittiövasta-aineet
  Rakenteellinen
  Hedelmättömyyden seuraukset
  Lääkäriltä kysyttäviä kysymyksiä
  IVF-klinikat Suomessa
  Järjestöt ja yhdistykset
Graphic

Siittiöiden puuttuminen

Atsoospermia: siittiöiden puuttuminen
 
Atsoospermiassa siemennesteessä ei ole siittiöitä tai siittiöitä ei muodostu. Atsoospermia voi kehittyä primaarisen kivesten vajaatoiminnan, tukoksen tai aiemman vasektomian seurauksena. Jos miehellä on täydellinen atsoospermia, hän on hedelmätön.

Yleisiä atsoospermian syitä ovat:

Primaarinen kivesten vajaatoiminta
  
Primaarisen kivesten vajaatoiminnan taustalla voi olla geenivirhe, laskeutumattomat kivekset, kivesten vaurio tai murrosiän jälkeen sairastettu sikotauti. Syy jää usein selvittämättä. Primaarisessa kivesten vajaatoiminnassa potilaalla on yleensä pienet, pehmeät kivekset ja huomattavan korkea plasman FSH. Laskeutumattomat kivekset voidaan hoitaa kirurgisesti, mutta hedelmällisyyden palautumisen mahdollisuus on erittäin pieni.

Tukos
  
Tukokset ovat atsoospermian toinen yleinen syy. Tukokset voidaan joskus hoitaa kirurgisesti, jos potilaan kivekset ovat normaalikokoiset ja hänen FSH-tasonsa on normaali. Leikkaushoidon tulokset riippuvat tukoksen sijainnista, ja mikäli potilaalla on tippurin aiheuttama lisäkiveksen hännän (cauda epididymis) tukos, on leikkauksen onnistumistodennäköisyys parhaimmassa tapauksessa 50 %.

eggsSukupuolitaudit voivat aiheuttaa lisäkivestulehduksen ja johtaa tiehyiden tukkeutumiseen, joka aiheuttaa pysyvän atsoospermian. Tukkeuttava atsoospermia voi johtua myös lisäkivesten ja muiden tiehyiden, mukaan lukien siemenjohdinten, puuttumisesta. Jotkut näistä tapauksista saattavat johtua geeneistä. Synnynnäinen molemminpuolinen siemenjohdinten puuttuminen havaitaan useimmilla potilailla, joilla on kystinen fibroosi. On osoitettu, että kystisen fibroosin aiheuttavan geenin pistemutaatioita saattaa löytyä vähintään kahdelta kolmasosalta miehistä, joilla ei ole siemenjohtimia ja joilla ei esiinny mitään muita kystisen fibroosin oireita. Tämä tarkoittaa, että miehille, joilla ei ole siemenjohtimia mutta jotka tuottavat siittiöitä ja ovat siten sopivia ART-hoitoihin, tulee kertoa mahdollisen lapsen riskistä saada kystinen fibroosi.

Aiempi vasektomia
  
Tämä on yhä yleisempi atsoospermian aiheuttaja länsimaissa sekä Intian kaltaisissa maissa, missä vasektomia on suosittu ehkäisykeino.

Itusolujen puuttuminen
  
Monilla miehillä, joilla on atsoospermia, siementiehyet sisältävät vain Sertolin soluja. Tämän taustalla saattaa olla useita syitä, mukaan lukien sytotoksiset aineet, sädehoito, tai sikiökauden tekijät. Useimmissa tapauksissa aiheuttajaa ei kuitenkaan saada selville.




  To Top Of Page
© 2003-2008 Merck Serono S.A. Lue myös sivuston käyttöehdot.
Last Updated:02/08/2010