EtusivuTietoa sivustostaSanastoLähteetHakuSivukartta
			Huoli Hoito Raskaus Huoli Hedelmällisyyden arvioiminen Hedelmällisyyden ymmärtäminen Hedelmällisyyden maksimointi Hedelmällisyys: johdanto Naisen hedelmällisyys Iän vaikutus Ovulaatiohäiriöt Ovulaatiohäiriöiden määritelmiä Ovulaatiohäiriöiden kliiniset piirteet Häiriöiden mahdollisia aiheuttajia Ovulaation puuttuminen Ovulaation epäsäännöllisyys Munasarjojen monirakkulatauti (PCOD) Luteaalivaiheen riittämättömyys Prolaktiinihäiriöt Rakenteelliset syyt Kromosomaaliset häiriöt Muita syitä (idiopaattiset) Miehen hedelmällisyys Hedelmättömyyden seuraukset Lääkäriltä kysyttäviä kysymyksiä IVF-klinikat Suomessa Järjestöt ja yhdistykset		WHO:n ovulaatiohäiriöluokitus Vuonna 1968 Insler & co. antoi ehdotuksen hoitokeskeisestä luokituksesta koskien potilaita, joilla on kuukautishäiriöitä. WHO on hyväksynyt luokituksen muokatun version, joka on tällä hetkellä käytössä monissa keskuksissa. WHO-luokituksessa potilaat jaetaan ryhmiin kolmen muuttujan perusteella: Endogeenisen prolaktiinin määrä. Endogeenisten gonadotropiinien (LH ja FSH) määrä. Endogeenisten estrogeenien määrä. Kuvan kaaviossa esitetään, kuinka potilaita jaetaan eri ryhmiin testimuuttujien avulla. Tiivistelmä kunkin potilasryhmän diagnoosista ja kuvauksesta esitetään seuraavassa taulukossa. WHO:n anovulatoristen tilojen luokitus WHO:n ovulaatiohäiriöiden luokitusjärjestelmä Ryhmä Diagnoosi Kuvaus I Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vajaatoiminta Ei kuukautisia, ei merkkejä elimistön omasta estrogeenituotannosta, prolaktiinitaso ei ole koholla, alhainen FSH-taso (hypogonadotrooppinen hypogonadismi), ei havaittavissa olevia tilaavieviä muutoksia hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella. II Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö Monia erilaisia kuukautiskierron häiriöitä (esim. liian lyhyt luteaalivaihe, anovulatorisia kiertoja, anovulatorinen polykystinen munasarjaoireyhtymä, kuukautisten poisjääminen), merkkejä endogeenisesta estrogeenituotannosta sekä normaalit prolaktiini- ja FSH-tasot. III Munasarjojen vajaatoiminta Ei kuukautisia, ei merkkejä munasarjojen toiminnasta, FSH-taso koholla, prolaktiinitaso ei ole koholla. IV Synnynnäinen tai hankinnainen lisääntymiskanavan häiriö Ei kuukautisia, toistuvat estrogeenikuurit eivät saa aikaan tyhjennysvuotoa. V Hedelmättömät naiset, joilla on hyperprolaktinemia ja tilaavieviä muutoksia hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella Monia erilaisia kuukautiskierron häiriöitä (esim. liian lyhyt luteaalivaihe, anovulatorisia kiertoja, kuukautisten poisjääminen), prolaktiinitaso koholla, merkkejä tilaavievistä muutoksista hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella. VI Hedelmättömät naiset, joilla on hyperprolaktinemia mutta ei havaittavissa olevia tilaavieviä muutoksia hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella Sama kuin ryhmän V naisilla, paitsi että tilaavievistä muutoksista ei ole merkkejä. VII Naiset, joilla ei ole kuukautisia, ja joiden prolaktiinitasot eivät ole koholla, ja joilla on merkkejä tilaavievistä muutoksista hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella Alhainen endogeeninen estrogeenituotanto, normaalit tai alhaiset prolaktiini- ja FSH-tasot. Noin 97% potilaista, joilla ovulaatiota ei tapahdu, luokitellaan kuuluvaksi WHO-ryhmään II ja loput ryhmään I. Näihin kahteen ryhmään kuuluvat potilaat hyötyvät todennäköisimmin ovulaation palauttamiseksi annettavasta gonadotropiinihoidosta.  WHO-ovulaatiohäiriöluokituksen kaltaiset luokitusjärjestelmät auttavat varmistamaan sen, että potilaille valitaan paras mahdollinen hoito. Toinen etu on, että luokitusjärjestelmät sallivat kliinisten tutkimusten ja lääketutkimusten tulosten vertailun eri keskuksissa ja jopa eri maissa varmistamalla, että jokaisessa keskuksessa on hoidettu samantyyppisiä potilaita. Tämä on erittäin hyödyllistä esimerkiksi psykiatristen sairauksien yhteydessä, koska tiukkojen diagnostisten kriteerien puuttuessa ne voidaan diagnosoida eri maissa hyvin eri tavalla. On tärkeää muistaa, että vaikka luokitusjärjestelmät ovat hoidon kannalta hyödyllisiä, lääkäri valitsee anovulatorisen hedelmättömyyden hoidon yksilöllisen sairaushistorian, lääkärintarkastuksen ja diagnostisten koetulosten perusteella.
			© 2003-2008 Merck Serono S.A. Lue myös sivuston käyttöehdot. Last Updated:18/04/2009